🔍こんな方におすすめ
- 前歯が出ていて口が閉じにくいと感じる
- 笑った時に歯ぐきが目立つ
- すき間なく並んだガタガタの歯並びが気になる
- 横顔のEラインが気になる
この症例は、口が閉じにくい・前歯が出ていると悩まれていた10代の男の子の矯正治療です。
ワイヤー矯正と抜歯を組み合わせ、しっかりと前歯を下げることで「口元の緊張感」や「笑ったときの違和感」が改善され、横顔もすっきり整いました。
「前歯のガタガタや出っ歯が気になる」「横顔をきれいに見せたい」「学校での見た目が気になる」というお子さんの矯正を検討中の保護者さまに、ぜひ参考にしていただきたい症例です。
🔍この症例のポイント
- 上下の前歯の前突感が強く、口唇閉鎖が困難な状態でした。
- 抜歯によるスペース確保と前歯の後退により、口元の突出感が大きく改善しました。
- 歯列全体の叢生も同時に改善し、上下のかみ合わせが整いました。
📝初診時情報
- 年齢：15歳
- 主訴：出っ歯、前歯のガタガタ
- 診断名：上顎前突・叢生
- 治療装置：マルチブラケット装置
- 抜歯部位：上顎第1小臼歯（4番）、下顎第2小臼歯（5番）
- 治療期間：約2年
📸 Before/Afterで見る治療の変化
【1】横顔の変化（口元の突出感の改善）
治療前は上下の前歯が前方に位置し、口唇が自然に閉じにくい状態でした。
治療後は口元がスッキリと下がり、横顔の印象が自然になりました。
【2】正面口腔内写真の変化（叢生の改善）
前歯のガタガタ（叢生）が大きく改善され、整った歯並びになっています。
歯の重なりがなくなり、清掃性も向上しました。
【3】側方咬合の変化（出っ歯と深いかみ合わせの改善）
治療前は上の前歯が前に出ており、下の前歯がほとんど見えない状態でした。
治療後は前後的なズレが改善し、しっかりと前歯がかみ合っています。
【4】上顎の咬合面（前歯の後退）
治療前は歯列がやや狭く、叢生が目立っていました。
治療後はきれいなアーチ形態に整えられ、理想的な歯列になっています。
【5】下顎の咬合面（スペース不足の解消）
下顎も同様にガタガタがありましたが、抜歯スペースを利用して全体的に歯が並びました。
整ったアーチが形成されています。
【6】治療中の様子（ワイヤー矯正による変化）
セラミックブラケットとワイヤーを用いた矯正治療を行いました。
途中経過でも叢生が改善されていく様子が見て取れます。
💰費用（治療当時の金額）
- 検査・診断料：55,000円（税込）
- ワイヤー矯正基本料：935,000円（税込）
- 調整料（月1回）：5,500円（税込）
- 保定装置（リテーナー）：55,000円（税込）
💬担当医コメント
この症例では、上下顎の前突感とガタガタのある歯並びが主訴でした。
上下小臼歯の抜歯設計を行い、見た目と機能のバランスを考慮して治療を進めました。
横顔の変化も大きく、患者様ご本人に非常に満足いただけたケースです。歯並びの改善だけでなく、表情や口元全体の印象にも大きな変化が出るのが矯正治療の魅力です。
名古屋市天白区の歯医者 すすむ歯科・矯正歯科の矯正治療
名古屋市天白区の歯医者すすむ歯科・矯正歯科では大人から子どもまで、患者さんのニーズに合わせた様々な矯正治療をメニューを用意しています。
《大人の矯正治療》
歯並びや咬み合わせはもちろん、唇や横顔のラインの美しさまで考えた矯正治療を提供しています。
①ワイヤー矯正
重度の歯並びの矯正が可能です。
すすむ歯科・矯正歯科では「クリアブラケット」を使用した目立ちにくい矯正治療が可能です。口ゴボ治療にも対応しています。
②舌側矯正
矯正装置が見えにくい、むし歯になりにくい矯正治療です。
③マウスピース矯正（インビザライン矯正）
取り外しができ、目立ちにくいマウスピースを用いて歯を動かす矯正治療です。
④部分矯正
前歯の気になる箇所だけを部分的に治療することも可能です。
▼大人の矯正治療の詳細はこちら
https://susumu-dental.com/kyousei/ortho/
《子どもの矯正治療》
子どもの矯正治療はキレイな永久歯の歯並びのために大切です。
矯正治療を始める時期についてもお気軽にご相談ください。
①マウスピース矯正（インビザライン・ファースト）
多くの種類の不正咬合に適応しています。途中で生え変わりが起こっても治療が行えます。
②歯列矯正用咬合誘導装置（プレオルソ）
口周りの筋肉バランスを整え、正しい顎の発育・歯列の発達を促します。
③機能的顎矯正装置（ビムラー）
下顎が小さい出っ歯の症状を改善する装置です。
④マルチブラケット
捻れやガタガタの歯並びを整えるワイヤー式の矯正装置です。
▼子どもの矯正治療の詳細はこちら
https://susumu-dental.com/kyousei/kids/
「インビザライン」「インビザライン・ファースト」による矯正治療においては遠隔リモート矯正「インビザライン・バーチャルケア.AI」を導入しています。ご自宅でお口の写真を撮影し、送付するだけで、通常1～2か月おきの通院を3～4か月おきにすることができ、通院回数を半分以下にすることができます。お忙しい方や、お子さんを連れてのご来院が大変な親御さんからご好評いただいています。
▼「インビザライン・バーチャルケア.AI」の詳細はこちら
https://susumu-dental.com/kyousei/mouse_space/remote.html
【矯正治療 リスクや副作用について】
- 最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間～1,2週間で慣れることが多いです。
- 歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
- 装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
- 矯正治療中には装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まり ますので、しっかり磨いてもらったり、メンテナンスを受けてもらったりする必要があります。
- 歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
- ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
- ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
- 治療途中に金属アレルギーの症状が出ることがあります。
- 治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
- 様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
- 歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります
- 矯正装置を誤飲する可能性があります。
- 装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物（補綴物）の一部が損傷する可能性があります。
- 装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
- 装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物（補綴物）やむし歯の治療（修復物）などをやりなおす可能性があります。
- 顎の成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
- 治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
- 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。
監修：すすむ歯科・矯正歯科
院長 近藤 崇伸
経歴
2002年 愛知県立瑞陵高等学校卒業
2009年 長崎大学歯学部 卒業
名古屋大学医学部歯科口腔外科 入局
2011年 医療法人ナディアパークデンタルクリニック 勤務
2013年 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯科矯正分野 入局
2016年 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科 修了
長崎大学客員研究員・臨床承認医
すすむ歯科・矯正歯科勤務
名古屋、大阪、長崎の複数のクリニックにて矯正治療担当
副院長 近藤 康次
経歴
2009年 私立東海高等学校 卒業
2016年 鹿児島大学歯学部 卒業
名古屋大学医学部附属病院歯科口腔外科 入局
2018年 東海市開業医勤務
2020年 すすむ歯科・矯正歯科勤務